什麼是放射治療？帶您認識癌症治療的重要支柱

當醫師告訴您需要接受放射治療時，心中可能會浮現許多疑問：

「放射治療是什麼？」
「會不會很痛？」
「照完身體會有輻射嗎？」
「是不是只有癌症末期才需要做放射治療？」

其實，放射治療是現代癌症治療的重要支柱之一。全球約有一半以上的癌症病人，在治療過程中會接受放射治療。它可以單獨使用，也常與手術、化學治療、標靶治療或免疫治療搭配，以提高治療效果。

放射治療是什麼？

放射治療（Radiation Therapy）是利用高能量放射線精準照射腫瘤，破壞癌細胞的 DNA，使癌細胞逐漸失去生長與分裂能力，最後被人體清除。

由於正常細胞通常比癌細胞更具有修復能力，因此在治療設計得當的情況下，可以在控制腫瘤的同時，盡可能降低對正常組織的影響。

現代放射治療已經發展成高度精準的治療方式，治療前會經過詳細的影像定位、個人化治療計畫設計，以及每次治療前的影像確認，讓放射線盡可能集中於腫瘤，同時保護周圍的重要器官。

放射治療有哪些目的？

不同癌症、不同病程，放射治療的目標也會有所不同，常見包括：

• 根治性治療：以治癒癌症為目標。
• 手術前治療：縮小腫瘤，提高切除成功率。
• 手術後治療：降低局部復發風險。
• 合併化學治療：提升局部控制率及治療效果。
• 緩和治療：改善疼痛、出血或神經壓迫等症狀，提升生活品質。

因此，放射治療並不是「最後一步」，而是許多癌症標準治療的重要一環。

放射治療會痛嗎？

不會。

放射治療本身沒有疼痛，也不會有灼熱或電流通過身體的感覺。

治療時，您只需要依照治療姿勢躺在治療床上，機器會依照治療計畫進行照射，過程與接受 X 光或電腦斷層檢查相似。

每次治療大約需要 10 至 20 分鐘，其中真正放射線照射的時間通常只有幾分鐘。

做完放射治療，身上會有輻射嗎？

不會。

大部分病人接受的是體外放射治療。治療結束後，放射線不會留在體內，因此不會對家人造成影響。

您可以正常回家、與家人相處、抱小孩或照顧長輩，不需要隔離，也不會把輻射帶給別人。

放射治療一定會掉頭髮、很不舒服嗎？

不一定。

放射治療的副作用主要取決於照射部位，而不是所有人都會出現相同症狀。例如：

• 腦部照射可能出現局部掉髮。
• 頭頸部照射可能造成口腔黏膜炎或口乾。
• 乳房照射可能出現皮膚泛紅或色素沉著。
• 骨盆照射可能出現排尿或排便刺激感。

大多數副作用都會在治療期間逐漸出現，醫療團隊也會持續追蹤並提供適當的照護，協助病人順利完成療程。

放射治療前需要做哪些準備？

在正式開始治療之前，通常需要先安排定位電腦斷層（Simulation）。

醫療團隊會依照治療部位製作固定裝置，協助您在每次治療時維持相同姿勢，再利用定位影像勾畫腫瘤與正常器官，由放射腫瘤科醫師、醫學物理師及放射師共同設計個人化治療計畫。

完成所有規劃後，才會開始正式治療，以確保每一次照射都能精準且安全。

放射治療需要每天做嗎？

多數放射治療採分次進行，通常是每週治療五天（週一至週五），週末休息。

療程可能持續一至八週，實際次數則依癌症種類、治療目的及治療方式而有所不同。

近年隨著治療技術進步，部分癌症也可以採用較少次數的療程，在適當病人身上達到良好的治療效果。

放射治療不只是治療腫瘤，更希望守護生活品質

現代放射治療追求的不只是提高治療成功率，更希望在治療過程中減少副作用、保留器官功能，讓病人在治療後仍能維持良好的生活品質。

每位病人的疾病不同、身體狀況不同，適合的治療方式也不盡相同。與放射腫瘤科醫師充分討論，了解治療的目的、預期效果及可能副作用，才能一起做出最適合自己的治療選擇。

賴宥良醫師的話

許多病人在第一次門診時，最擔心的是「放射治療會不會很可怕」。

事實上，現代放射治療已經比過去更加精準、安全。對我而言，治療的目標不只是控制癌症，更希望在治療結束後，病人仍能正常工作、陪伴家人、享受生活。

每位病人的狀況都不同，因此最重要的不是選擇最新的設備，而是根據目前最好的醫學證據，選擇最適合您的治療方式。

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本文為衛教資訊，說明放射治療的一般性原則，無法取代面對面的診療。實際治療建議請與您的主治醫師討論。